АЛЛЕРГИЯ НА ЛАКТОЗУ: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ НЕПЕРЕНОСИМОСТИ ЛАКТОЗЫ

Очень популярный и неприятный недуг, с которым в последнее время борются многие люди – это непереносимость лактозы. Это происходит, когда нашему организму не хватает лактазы, фермента, ответственного за расщепление лактозы. После употребления молочных продуктов или молока мы жалуемся на ряд неприятных симптомов. Что такое аллергия на лактозу? Каковы причины и симптомы непереносимости лактозы?

Ниже приводится много ценной и важной информации о непереносимости лактозы у взрослых, а также у новорожденных и младенцев.  Кроме того, полезные и дельные советы, как его правильно диагностировать и как лечить. В статье также приводится пример диеты, устраняющей лактозу.

Что такое непереносимость лактозы (аллергия на лактозу) и откуда она взялась?

Непереносимость лактозы – это ненормальная реакция нашего организма после употребления продуктов, содержащих лактозу: молоко и молочные продукты. Лактоза известна также как молочный сахар.

Это может быть связано с дефицитом или полным отсутствием пищеварительного фермента лактазы, расщепляющего лактозу на простые сахара – глюкозу и галактозу. Если в нашем организме этого фермента недостаточно, то неразложившаяся лактоза ферментируется в толстом кишечнике под действием бактерий.

Это, в свою очередь, вызывает образование кислот и газов, вызывающих неприятные пищеварительные заболевания. Непереносимость не следует путать с аллергией на белки коровьего молока, вызванной гиперчувствительностью иммунной системы к белкам (аллергенный фактор).

Причины и симптомы непереносимости лактозы

Причиной аллергии на лактозу может быть первичный (генетический) дефицит лактазы, иначе известный как гиполактазия. Это заболевание передается рецессивно. Оно прогрессирует с 2-летнего возраста и проявляется постоянным снижением активности фермента лактазы. Взрослые с гиполактазией имеют не более 5% лактазы в организме по сравнению со здоровыми людьми. Симптомы первичной лактазной недостаточности (полиморфизм гена лактазы) чаще всего появляются в подростковом возрасте или только у взрослых.

Мы также выделяем врожденную недостаточность лактазы (алактазию). Она вызвана  генетическим врожденным дефектом обмена веществ. В результате этого дефекта организм не вырабатывает лактазу. В этом случае мы замечаем симптомы непереносимости лактозы у новорожденного с момента введения грудного молока или  модифицированного молока .

Непереносимость лактозы также может быть вызвана вторичным (приобретенным) дефицитом лактазы. Это может быть временным или постоянным. В результате повреждения эпителия и ворсинок кишечника продукция лактазы подавляется. Причинами этого типа непереносимости могут быть, например:

• частые желудочно-кишечные инфекции (хроническая диарея, вызванная, среди прочего, ротавирусами),
• целиакия (непереносимость глютена),
• муковисцидоз,
• некротический энтероколит
• пищевая аллергия.

Разрушение кишечного эпителия и ворсинок также может быть вызвано приемом некоторых лекарств, антибиотиков и чрезмерным употреблением алкоголя. Временная непереносимость лактозы может возникнуть у недоношенных детей, рожденных до 34 недель, потому что их организм еще не способен вырабатывать лактазу. Со временем проблема исчезнет, ​​поскольку кишечник начинает вырабатывать лактазу.

Использование безмолочной диеты в течение длительного времени также может вызвать непереносимость лактозы в результате снижения активности секреции лактазы нашим организмом.

Непереносимость лактозы у новорожденных: опасно ли это?

Если родители вовремя не отреагируют на тревожные симптомы, длительная непереносимость пищевых продуктов может привести к обезвоживанию ребенка. Это очень опасно для новорожденного или младенца и может привести к летальному исходу. Вышеупомянутые симптомы (включая рвоту, кислый стул, колики, боли в животе) могут привести к нарушению питания. Это, в свою очередь, отрицательно скажется на его правильном развитии. Если вовремя не диагностировать непереносимость лактозы, это может привести к повреждению тканей кишечника.

Аллергия на лактозу у грудничков: симптомы

При аллергии на лактозу младенцы испытывают симптомы, аналогичные взрослым. Наиболее частыми симптомами являются спазмы и  боль в животе , водянистый, кислый стул с неприятным запахом и газы.  Выясните их причину, возможно, их легко избежать. Вы также можете заметить чрезмерное газообразование, шум переполнения, тошноту и рвоту. Выраженность симптомов зависит от количества молока, которое ест ваш ребенок.

Важно внимательно наблюдать за ребенком, так как причиной вышеперечисленных симптомов могут быть и другие аспекты, которые вызывают  симптомы, похожие на непереносимость лактозы. К ним относят такие как неправильное “прикладывание” ребенка к груди, стресс во время еды, трудности у матери и ребенка. отношения, которые только налаживаются вначале.  После очень тщательного анализа всех причин можно расширить диагностику и ввести соответствующую диету.

Чтобы правильно оценить симптомы непереносимости лактозы у грудных детей и поставить диагноз – аллергия на лактозу – обычно проводят дыхательный тест.

Какие анализы и тесты сдать: как определить аллергию на лактозу

Существует множество инвазивных и неинвазивных тестов на непереносимость лактозы, среди них можно выделить следующие тесты:

1. Водородный дыхательный тест – пациент голоден с соответствующей дозой лактозы. Следующим шагом является измерение концентрации водорода в выдыхаемом воздухе. Если есть аллергия на лактозу, то пациент превысит лимит водорода в выдыхаемом воздухе. Лактоза не переваривается, подвергается ферментации, поэтому выделяется избыточное количество водорода и удаляется дыхательными путями. Водородный тест неинвазивен и часто используется для диагностики непереносимости лактозы.
2. Анализ крови – неинвазивный и безопасный метод, помогающий выявить непереносимость лактозы.
3. Элиминационный тест– пациент исключает лактозу из своего рациона на 2 недели. Во время испытания он внимательно наблюдает за своим телом: исчезнут ли симптомы, есть ли видимое улучшение или симптомы ухудшатся после употребления лактозы.
4. Анализ pH стула– поскольку непереваренная лактоза вызывает закисление стула, полезно проверить его pH. В случае кислого pH можно заподозрить, что есть аллергия на лактозу.
5. Тест на толерантностьк лактозе – перед тестом врач проверяет концентрацию глюкозы в крови, затем пациенту натощак вводят провокационные дозы лактозы перорально и еще один тест на глюкозу крови.
6. Эндоскопия– инвазивный, но самый эффективный метод. Эндоскопическое обследование включает взятие участка кишечника и определение в нем содержания лактозы.

Мы также различаем молекулярные тесты полиморфизма гена лактазы (диагностика гиполактазии у взрослых) и генетические тесты.

Диета при непереносимости лактозы

При диагностировании врожденной лактазной недостаточности  лактозосодержащие продукты следует исключить из рациона на всю жизнь. Вы также можете использовать таблетки лактазы для облегчения переваривания молочных продуктов. Однако в случае первичной лактазной недостаточности вводится диета. Она состоит в полном исключении продуктов с лактозой или только их уменьшении (также на протяжении всей жизни).

В случае вторичной непереносимости лактозы мы периодически исключаем продукты,  содержащие лактозу. Диету нужно соблюдать до тех пор, пока заболевание, повредившее ворсинки кишечника, не будет излечено. После выздоровления можно постепенно вернуться к своему обычному питанию. Новорожденным и младенцам рекомендуется использовать безлактозные молочные смеси.

К сожалению, полностью вылечить непереносимость лактозы невозможно. Соблюдение безлактозной диеты уменьшит тяжесть симптомов и дискомфорт, который мы испытываем после употребления молочных продуктов. Диету необходимо корректировать с учетом выраженности симптомов.

Чтобы следовать указаниям врача и соблюдать диету, внимательно читайте этикетки на всех продуктах. Поскольку лактозу добавляют во многие продукты.

Аллергия на лактозу – примерное меню

Услышав диагноз, многие из нас не могут представить себе, как готовить пищу без лактозы. Многие из нас задаются вопросом, что такое безлактозная диета, что есть? Примерное меню при безмолочной диете:

1. Завтрак I – пшено на растительном молоке с финиками и орехами, каша на воде или растительном молоке с фруктами, бутерброд (хлеб без сухого молока и сыворотки) с овощами и паштетом, омлет с гренками.
2. Завтрак II / перекус / полдник – коктейль (например, шпинат, банан, груша и сельдерей), клубничный или малиновый смузи с растительным молоком, салат из свежих овощей с тофу, горсть сухофруктов или орехов, рисовые вафли.
3. Обед – рулеты из курицы или индейки с паприкой, луком и солеными огурцами, шницели из куриной грудки, покрытые овсянкой, лосось с тушеными овощами и пшеном.
4. Ужин – овощные супы, салат с семгой на пару, овощная лепешка, фаршированный перец.