С каждым годом проблемы с работой сердечно-сосудистой системы беспокоят все больше людей. Их диагностика требует контроля кардиолога и ряда анализов. Они позволят поставить точный диагноз и избавиться от болезни. Коронарография (коронарная ангиография) – процедура, позволяющая одновременно проводить лечение и проверку системы кровообращения. Выполняется у больных после инфарктов, атеросклероза и других коронарных заболеваний.
Содержание
- 1 БОЛЬ В ГРУДИ: ГДЕ ИСКАТЬ ПРИЧИНУ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ?
- 2 ЧТО ТАКОЕ КОРОНАРОГРАФИЯ И ИССЛЕДОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ?
- 3 ПОКАЗАНИЯ К КОРОНАРОГРАФИИ
- 4 ЧТО ТАКОЕ КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА И КОГДА ОНА НЕОБХОДИМА: БАЛЛОНИРОВАНИЕ И СТЕНТ?
- 5 УХОД ПОСЛЕ КОРОНАРОГРАФИИ: ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД, СТЕНТЫ
- 6 КАК ОНО ПРОХОДИТ И СКОЛЬКО ДЛИТСЯ КОРОНАРОГРАФИЯ?
- 7 ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КОРОНАРОГРАФИИ
БОЛЬ В ГРУДИ: ГДЕ ИСКАТЬ ПРИЧИНУ И КАКИЕ АНАЛИЗЫ СДАВАТЬ?
Боль в груди может варьироваться в зависимости от ее причины. Он также характерен для течения многих заболеваний. Поэтому необходимо провести массу исследований, чтобы найти его причину. Ключевым моментом является опрос пациента о частоте боли, ее тяжести и локализации, а также о симптомах. Все сопутствующие заболевания также важны.
Чаще всего врачи назначают:
- анализы крови,
- ЭКГ
- рентген грудной клетки.
Конечно, необходимо измерять артериальное давление. При подозрении на то, что боль связана с пищеварительной системой, обычно назначают УЗИ и гастроскопию. Бывает, что при проблемах с сердцем, необходимо выполнить коронароангиографию.
ЧТО ТАКОЕ КОРОНАРОГРАФИЯ И ИССЛЕДОВАНИЕ КОРОНАРНЫХ АРТЕРИЙ?
Коронарная ангиография является инвазивной процедурой, которая может оценить кровеносные сосуды в сердце. Это обследование начинается с введения контраста, который окрашивает коронарные сосуды, благодаря чему можно их детально рассмотреть и проанализировать с помощью рентгеновских лучей. Это лечение направлено на диагностику заболеваний, но во многих случаях и на их лечение.
Многие больные из-за беспокойства за сердце принимают общеукрепляющие препараты в виде таблеток или сиропа. Пока это делается для поддержания вашего сердца в хорошем состоянии, важно регулярно сдавать анализы и находиться под наблюдением кардиолога.
ПОКАЗАНИЯ К КОРОНАРОГРАФИИ
Обследование коронарных артерий, иначе известное как коронарная ангиография, проводится в ситуации, когда есть:
- нарушения сердечного ритма (аритмия),
- сердечные приступы,
- ишемическая болезнь сердца,
- стенокардия,
- сердечная недостаточность
- клапанные пороки сердца,
- врожденные пороки сердца у детей,
- кардиомиопатия.
Как мне подготовиться к процедуре? Самая важная информация.
- Тест начинают на пустой желудок. Не рекомендуется принимать пищу примерно за 8 часов до процедуры.
- За день до обследования следует хорошо увлажнить организм, выпив около 2 литров жидкости.
- Женщинам следует смыть лак, покрывающий ногти на ногах и руках, чтобы врач мог контролировать функции организма, наблюдая за ногтевой пластиной.
- Рекомендуется сделать прививку от гепатита В.
- Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и об аллергии, особенно на контраст, если у вас когда-либо была аллергическая реакция.
ЧТО ТАКОЕ КОРОНАРНАЯ АНГИОПЛАСТИКА И КОГДА ОНА НЕОБХОДИМА: БАЛЛОНИРОВАНИЕ И СТЕНТ?
Коронарная ангиопластика — это процедура, которая используется для расширения или восстановления закрытой коронарной артерии. Эта проблема вызвана атеросклерозом.
Выполняется на сонных и коронарных артериях, а также артериях внутренних органов и конечностей. Эта процедура может заканчиваться баллонированием и установкой стент-имплантата, благодаря чему артерии остаются открытыми. Иногда также проводят баллонную ангиопластику, заключающуюся в расширении просвета артерий без установки стента.
Показаниями к процедуре являются острый инфаркт миокарда и острый коронарный синдром. Воздушный шар также выполняется у людей со стенокардией. Коронарная ангиопластика позволяет лечить многие заболевания, особенно в случае ИБС и стенокардии, и дополнительно проводится при сужении основного ствола левой коронарной артерии.
УХОД ПОСЛЕ КОРОНАРОГРАФИИ: ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫЙ ПЕРИОД, СТЕНТЫ
Во время коронароангиографии задачей врача является определение состояния коронарных артерий. Если стриктур нет, процедура заканчивается, и на следующий день пациент может отправиться домой.
Однако, когда есть сосудистые обструкции, врач решает, будет ли лечение включать фармакологию, коронарную ангиопластику со стентированием или так называемую операцию.
Ангиопластика выполняется сразу после коронароангиографии. И, если у пациента нет осложнений, на следующий день может быть выписан из стационара.
Когда состояние пациента тяжелое, врач может принять решение о переводе пациента в кардиохирургическое отделение для операции шунтирования. В такой ситуации срок пребывания может быть значительно продлен.
Посткоронарографическая помощь обычно длится 6-8 часов, в течение которых пациент находится под наблюдением.
КАК ОНО ПРОХОДИТ И СКОЛЬКО ДЛИТСЯ КОРОНАРОГРАФИЯ?
Обследование коронарных артерий вместе с подготовкой больного обычно занимает около 1 часа. Результаты готовы к сбору всего за несколько часов. Благодаря этому обследованию пациент может узнать о функциях левого желудочка и внутрисердечных клапанов.
ВОЗМОЖНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ КОРОНАРОГРАФИИ
Безопасна ли коронарная ангиография? Этим вопросом задаются многие пациенты. Несмотря на то, что он инвазивен, он безопасен, а частота осложнений не превышает 2%. Риск возрастает при проведении коронарографии у пожилых людей, а также у лиц, страдающих почечной или сердечной недостаточностью или диабетом.
Возможные побочные эффекты коронарной ангиографии включают подкожное кровотечение, кровоподтеки в месте инъекции и аллергическую реакцию (сыпь и головная боль) на контрастное вещество. У небольшого числа пациентов могут возникнуть серьезные побочные эффекты от исследования, такие как:
- Инсульт;
- поражение артерий;
- инфаркт миокарда;
- Сердечная аритмия;
- ишемия конечностей;
- вторичная анемия, связанная с обильным кровотечением во время обследования;
- поражение почек контрастом;
- поражение тканей рентгеновскими лучами (бывает в ситуации длительного обследования).
Многие пациенты перед коронарографией задаются вопросом, болезненна ли она. Это оказывается практически безболезненным, но пациент может испытывать дискомфорт при введении катетера. При введении контраста пациенты жалуются на пульсирующую волну жара или жжение, которое очень быстро проходит
