Повреждение периферических нервов (невропатия)

Периферическая невропатия (нейропатия, неврит), то есть повреждение периферических нервов, является очень частой причиной сенсорных нарушений. Локализация этих нарушений строго ограничена областью иннервации данного нерва или нервов. Повреждение периферических нервов даже небольшое и труднодоступное с помощью широко используемых методов обследования может вызвать боль, гипералгезию и парастезию.

Периферическая невропатия - симптомы и проявления

Симптомы поражения периферических нервов

Поскольку большинство периферических нервов содержат как сенсорные, так и моторные волокна, симптомом их повреждения являются не только сенсорные нарушения, но и моторные симптомы. Чаще всего это слабость, которая заканчивается полным параличом мышц, иннервируемых нервом. Лишенные нервных импульсов мышцы постепенно начинают сокращаться. Некоторые периферические нервы также содержат большое количество автономных волокон. Это приводит к нарушению потоотделения и цвета кожи (бледность, покраснение, синяк), нарушению изоляции или истончению кожи при возникновении повреждений.

Периферическая невропатия: причины поражения периферических нервов

Наиболее частыми причинами поражения отдельных нервов являются:

  1. травма, повреждение,
  2. ишемия,
  3. давление.

С другой стороны, периферическая невропатия может быть результатом общих заболеваний, таких как: диабет, болезнь почек, дефицит витаминов и других питательных веществ, например, в результате алкоголизма.

Нерв может быть защемлен утолщенными мышцами, связками или костями, особенно во время сна, после употребления большого количества алкоголя или во время операции под общей анестезией. Этот тип невропатии обычно называют компрессионной невропатией. Она обычно возникает у людей, которые генетически предрасположены к высокой чувствительности нервов к давлению и вторичной гипоксии.

Другие заболевания и состояния, предрасполагающие к невропатии, такие как диабет или авитаминоз, также проявляются довольно часто.

Давление невропатии:

  • нейропатия локтя,
  • синдром запястного канала,
  • повреждение малоберцового нерва.

Периферическая невропатия: типы поражения периферических нервов

Невропатия может ограничиваться одним нервом (мононевропатия) или множеством периферических нервов (полинейропатия).

Ульнарная невропатия

Повреждение локтевого нерва обычно возникает в результате сдавления локтевого сустава, когда нерв проходит в относительно неглубокой костной борозде чуть ниже кожи. Это наиболее часто повреждаемый нерв в организме.

Симптомы

Первоначальный симптом — боль и парестезия в 4-м и 5-м пальцах, а также на внешней стороне кисти и предплечья. Постепенно начинает проявляться ослабление силы пальцев и атрофия клубочков и межкостных мышц кисти. Значительная атрофия межкостных мышц приводит к тому, что рука принимает форму «когтистой».

Компрессионная невропатия лучевого нерва

Для этого недуга также характерен парез кисти. Это происходит из-за длительного давления руки весом собственного тела или головы другого человека, разгибатели парализованы, и рука становится опущенной. Этот тип невропатии также в шутку называют «параличом в субботу вечером», потому что он чаще всего возникает после употребления большого количества алкоголя и внезапного засыпания.

Кистевой туннельный синдром

Синдром запястного канала характеризуется сдавлением срединного нерва в месте его прохождения через узкий запястный канал, образованный костями и поперечной связкой запястья.

Симптомы

Первоначальные симптомы синдрома запястного канала включают:

  1. отек,
  2. болеть
  3. онемение руки (в основном первых трех пальцев), которое появляется сразу после пробуждения и исчезает в течение дня.

Впоследствии происходит ослабление чувствительности и силы руки и атрофия мышц (в запущенных случаях). Синдром запястного канала поражает в основном женщин в возрасте 50-60 лет, но могут страдать и более молодые женщины, особенно беременные или выполняющие работу, требующую постоянных движений запястья (машинистки, уборщицы, повара).

При любых тревожных симптомах следует проконсультироваться с врачом.

Малоберцовая невропатия (невропатия малоберцового нерва)

Повреждение малоберцового нерва чаще всего происходит вокруг головки малоберцовой кости. Зачастую в результате высокой обуви или повреждения в этой области (например, падения на мотоцикле). Этот вид недуга проявляется опусканием стопы, заставляющим колени высоко подниматься во время ходьбы.

Если у вас сильная боль в голени, которая может указывать на невропатию, вы можете выбрать МРТ, которая поможет вашему врачу правильно диагностировать состояние.

Невропатия малоберцовой кости - что это

Повреждение многих нервов (полинейропатия)

Полинейропатия может быть очень медленной или прогрессирующей. Примером медленно нарастающей полинейропатии является симметричная периферическая сенсомоторная диабетическая полинейропатия. Обычно это начинается с ненормального ощущения в обеих стопах в виде гипестезии или гипералгезии в типичном диапазоне носков. Это часто сопровождается нарушениями вегетативных функций, такими как снижение потоотделения или отек. Затем наблюдается поражение верхних конечностей. А также двигательные нарушения в виде более сильного пареза периферических отделов конечностей.

Полинейропатия: симптомы и проявления

Симптомы полинейропатии

Распространенным симптомом, иногда с самого начала заболевания, является боль с характерными признаками так называемого невропатическая боль. Он:

  1. жалящая
  2. пролился,
  3. усиливаясь под воздействием прикосновения,
  4. не восприимчив к простейшим обезболивающим.

Синдром Гийена-Барре — специфическая периферическая невропатия

Специфической формой полинейропатии является синдром Гийена-Барре. Это полинейропатия, вызванная аномалией в иммунной системе (быстро нарастающей). Она приводит к образованию антител против периферических нервов, особенно против миелина, который их окружает.

Первые симптомы обычно появляются в связи с перенесенной вирусной инфекцией. Затем конечности ослабляются. Это влияет на различные мышцы, что приводит к отказу дыхательной мускулатуры. Пациентов следует немедленно госпитализировать и лечить. Синдром может быть, помимо аутоиммунного заболевания, осложнением бактериальных или вирусных инфекций.

Содержание веб-сайта предназначено для улучшения, а не для замены контактов между пользователем веб-сайта и его врачом. Сайт предназначен только для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем веб-сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никаких последствий, возникших в результате использования информации, содержащейся на Сайте.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here