Болезни сердца — виды, симптомы и причины наиболее частых из них

Сердечно-сосудистые заболевания — это ряд острых или хронических состояний, которые затрагивают как минимум один компонент сердца. Помимо деления на острые и хронические пороки сердца, существует также деление на врожденные и приобретенные заболевания, а также структурные и функциональные заболевания. Помимо рака, сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смертности, поэтому так важно как можно раньше диагностировать сердечные заболевания и проводить соответствующую терапию.

Болезни сердца - как распознать?

 

Расположение, строение и функции сердца

Сердце – самый важный орган в организме человека. Этопоперечнополосатая мышца, которая работает всю нашу жизнь. Сердцебиение – это первый признак новой жизни, врач услышит его биение в начале четвертой недели беременности.

Сердце расположено в центре грудной полости и окружено серозным мешком, называемым перикардом.

Сердце состоит из четырех камер – двух предсердий и двухкамерного. Предсердия  разделены межпредсердной перегородкой, а желудочки — межжелудочковой перегородкой. Кровеносные сосуды, расположенные в венечной борозде, проходят снаружи между предсердиями и желудочками.

В анатомическом строении различают основание, верхушку (апекс) и 3 поверхности: грудино-реберную, задне-нижнюю и легочную.

На поперечном срезе можно различить три слоя:

  • поддержка,
  • середина лета,
  • эпикард.

Важным элементом в строении сердца являются его устья.

Деоксигенированная венозная кровь от всего тела оттекает в правое предсердие по двум крупным магистральным венам (верхней и нижней). В него также впадает венозная кровь из коронарного кровообращения. Насыщенная кислородом артериальная кровь из легких оттекает в левое предсердие по четырем легочным венам (двум правым и двум левым). Левый желудочек перекачивает кровь в аорту, а правый желудочек в легочный ствол.

Сердечные клапаны, препятствующие обратному току крови, играют важную роль. Между правым желудочком и правым предсердием находится трехстворчатый клапан, а между левым желудочком и левым предсердием — митральный клапан. Клапаны расположены также в устье аорты и легочном стволе.

Болезни сердца: виды

Болезни сердца являются причиной почти половины всех смертей, что связано как с распространенностью этого типа болезни, так и с большим разнообразием этих заболеваний.

Врожденные пороки сердца обычно диагностируются сразу после рождения, хотя иногда их диагностируют через несколько лет после рождения и даже у взрослых. Они возникают в результате структурных аномалий сердца и его неправильного положения. Наиболее распространенными врожденными пороками сердца являются:

  • дефект межжелудочковой перегородки
  • дефект межпредсердной перегородки
  • открытый артериальный проток
  • коарктация аорты
  • тетрада Фалло
  • критический стеноз клапана легочной артерии и аортального клапана

Приобретенные пороки сердца развиваются с возрастом и зависят от различных факторов окружающей среды. К наиболее распространенным приобретенным порокам сердца относятся:

  • ишемическая болезнь сердца, которая представляет собой прогрессирующее сужение коронарных артерий, питающих сердце; это одна из самых частых причин сердечного приступа
  • острая, транзиторная и хроническая сердечная недостаточность , при которых сердце не полностью наполняется кровью или кровь не полностью откачивается
  • кардиомиопатии: дилатационную, заключающуюся в расширении одной или обеих камер сердца, рестриктивную, при которой стенки желудочков становятся ригидными и снижается их эластичность, и гипертрофическую, заключающуюся в утолщении стенки левого желудочка и сужение путей оттока крови
  • клапанные пороки: регургитация, пролапс и стеноз
  • аритмия, то есть нарушения сердечного ритма
  • заболевания перикарда и эндокарда
  • инфекционные заболевания сердечной мышцы.

Причины болезней сердца

Факторы, приводящие к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, весьма разнообразны.

В случае врожденных пороков сердца ключевую роль играют генетические заболевания и нарушения в развитии плода.

С другой стороны, в случае приобретенного порока сердца влияние таких факторов риска, как:

  • возраст
  • избыточная масса тела
  • гипертония
  • патологический липидный профиль (высокий уровень триглицеридов, общего холестерина и холестерина ЛПНП с одновременным снижением уровня холестерина ЛПВП)
  • курение и употребление алкоголя
  • сидячий образ жизни
  • диабет
  • аутоиммунные заболевания
  • вирусные инфекции
  • стресс
  • семейная история болезни сердца.

Болезнь сердца: симптомы

Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний могут быть разнообразными и это связано с тем, что в болезненный процесс могут вовлекаться различные звенья сердечно-сосудистой системы, что приводит к разнообразным структурным и функциональным нарушениям.

При поражении сосудов сердца (как в случае ишемической болезни сердца) симптомы могут включать:

  • одышку,
  • боль в груди,
  • мышечную слабость,
  • хроническую усталость. 

В случае аритмии могут возникнуть такие симптомы, как ощущение учащенного или замедленного сердцебиения, слабость, мышечная усталость, головокружение и обмороки. Слабость сердечной мышцы при кардиомиопатии или инфекции может сопровождаться нарушением сердечного ритма, отеками ног, утомляемостью, головокружением и обмороками.

При врожденных пороках сердца кровоподтеки на коже, отеки ног, свистящее дыхание, дисфагия и деформация грудной клетки обычно отмечаются сразу после рождения. Дети старшего возраста могут слишком медленно набирать вес.

Ишемическая болезнь сердца и другие сердечно-сосудистые заболевания могут приводить к менее специфичным симптомам, которые могут развиваться постепенно и носить неспецифический характер. Поэтому будьте очень бдительны и обращайтесь к врачу, если заметите какие-либо симптомы, указывающие на заболевание сердца. Одного наличия симптомов заболевания сердца, конечно, недостаточно для постановки точного диагноза.

Для этого необходимо провести такие исследования, как:

  • ЭКГ,
  • эхокардиография,
  • визуализирующие исследования (рентген грудной клетки, магнитно-резонансная томография, компьютерная томография, ангиография),
  • газометрия,
  • анализ крови,
  • биохимические сердечные маркеры (миоглобин, тропонин, CK-MB, hs-CRP).

Болезни сердца: профилактика

Для оценки сердечно-сосудистого риска врачи используют шкалу риска SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation), которая с учетом пола, возраста, систолического артериального давления, уровня общего холестерина и факта курения/некурения позволит оценить риск смерти вследствие сердечно-сосудистым заболеваниям в 10 лет.

Чтобы поддерживать сердечно-сосудистую систему в хорошем состоянии, следует избегать аномального уровня холестерина, особенно у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом, хроническими заболеваниями почек и ожирением. Еще одним важным фактором риска является артериальная гипертензия, а также курение. Кровеносная система курильщиков подвергается воздействию никотина, угарного газа, свободных радикалов и смол, которые выделяются в процессе курения.

Физическая активность играет очень важную роль в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. В рекомендациях научных обществ отмечается необходимость выполнения в свободное время умеренных физических нагрузок (например, быстрая ходьба, плавание в спокойном режиме или езда на велосипеде, танцы, скандинавская ходьба и т. д.).

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here