Хронический менингит: причины, симптомы, лечение и профилактика

Каждый человек знает, что такое простудное заболевание. Источником его возникновения является гемофильная инфекция, патогенные микроорганизмы, которые вызывают хронический менингит. Патологические процессы сопровождаются характерными признаками, которые постепенно прогрессируют и усиливаются. Как только появились первые симптомы, необходимо обратиться к врачу, который проведет обследование и установит точный диагноз.

Особенности хронического менингита

Головная боль
Головная боль

Воспалительный процесс в области оболочки головного и спинного мозга называется хронический менингит. Патологические изменения развиваются медленно, на протяжении нескольких недель и дольше. Болезнь может прогрессировать месяцами и годами.

Также она поражает пространство между мозговыми оболочками. На медицинском языке его называют субарахноидальным. Место, где находится спинномозговая жидкость. Чтобы понять, как развивается патология, необходимо знать причины и симптомы заболевания.

Хронический менингит вызывает гипертермию, головную боль. Изредка врачи отмечают нарушения ментального статуса. Увеличивается число лейкоцитов и спинномозговой жидкости, содержание белка. Количество глюкозы уменьшается. Болезнь возникает на фоне бактериальной, вирусной, паразитарной или грибковой инфекции.

Иногда определить хронический менингит получается за счет проявления другой патологии, которая сопровождается немного похожими признаками. Обследование длительное, может быть рискованным. Врач составляет детальный анамнез. Проводит физикальное обследование.

Рецидивирующий менингит

Вирус простого герпеса
Вирус простого герпеса

Разновидность заболевания, при которой патологические процессы самостоятельно проходят. Состав спинномозговой жидкости восстанавливается, симптомы исчезают.

Причины патологии:

  • вирус простого герпеса;
  • попадание состава эпидермоидной кисты в спинномозговую жидкость;
  • воспалительный процесс неинфекционного происхождения;
  • аллергическая реакция на определенные медицинские препараты. Такое происходит, если лекарство пациенту назначили повторно.
Рецидивирующий менингит, продолжающийся 1,5 месяца, требует лечения. Пациенты погибают без квалифицированной помощи через 4-6 недель.

Причины менингита хронической формы

Слабый иммунитет
Слабый иммунитет

Существуют провоцирующие факторы, о которых пациентам следует знать, чтобы снизить риск развития заболевания. В большинстве случаев именно инфекция вызывает патологические процессы.

Причины:

  1. Различные нарушения и изменения в организме человека, которые могут вызвать развитие воспалительного процесса.
  2. Слабая иммунная система.
  3. Активность бактерий и грибков.
  4. Паразиты и вирусы.

Чаще с хроническим менингитом сталкиваются больные с ВИЧ-инфекцией или СПИДом. Патологии неинфекционного типа могут вызвать развитие воспаления мозговых оболочек. Речь идет о саркоидозе или расстройствах, среди которых красная волчанка, болезнь Шегрена. Лимфома, лейкемия и рак мозговых оболочек приводит к развитию хронического менингита у взрослых.

Были случаи, когда патологические процессы развивались на фоне инъекции кортикостероидами. Проблема в том, что в процессе приготовления препарата нарушались правила стерильности. Люди жаловались на головную боль, спутанное сознание, тошноту и жар. Некоторые отмечали ригидность шейных мышц, но у других больных не наблюдался подобный симптом.

Редко, когда заболевание не вызывает клинических признаков и может самостоятельно пройти. В любых других случаях требуется квалифицированная помощь врача, к которому рекомендуется обратиться при первых проявлениях патологии.

Патогенез хронического менингита

На фоне воспалительного процесса и осложнений у взрослых наблюдаются неврологические изменения. Головная боль сопровождается не только ригидностью мышц затылка. К проявлениям хронического менингита относится гидроцефалия, нейропатия черепных нервов. Возникают когнитивные изменения и проблемы с личностью.

Признаки могут появиться по отдельности или сразу вместе, как это бывает при распространении патологических процессов на ликворопроводящие пути. Болезненные ощущения в спине, голове и шее возникают на фоне раздражения болевых рецепторов мозговых оболочек воспалительным процессом. Блокирование путей, проводящих ликвор, способствует снижению артериального давления.

Указывающими симптомами является не только мигрень, а также рвота, повышенная сонливость, заторможенное состояние и неустойчивость. Отекают диски зрительных нервов, пациент плохо видит. На фоне пареза человеку трудно смотреть вверх. Появляются признаки повреждения лицевого нерва.

За счет сосудистых нарушений образуются когнитивные изменения, наблюдается расстройство поведения больного. Хронический менингит характеризуется эпилептическими припадками, инсультом или миелопатией.

Патологические процессы, которые возникают в области спинного мозга, поражают двигательные и чувствительные корешки. Они находятся между субарахноидальным пространством и твердой мозговой оболочкой. Возникают болезненные ощущения, парезы, нарушаются функции тазовых органов.

Иногда происходит обширное поражение. Воспалительный процесс принимает вид кольца. Окружает спинной мозг, поражает оболочку. Подобное явление именуется миелопатией. Характерным признаком развития хронического менингита является поражение черепных и спинномозговых окончаний. Процесс происходит очень медленно.

Подтвердить развитие патологии помогут различные тесты и исследования. Врач при первых подозрениях направляет пациента на анализы, чтобы установить точный диагноз.

Клиническая картина

Лихорадка
Лихорадка

Симптомы хронического менингита инфекционного происхождения выглядят следующим образом:

  • лихорадка;
  • недомогание;
  • отсутствие аппетита.

Также присутствуют признаки очаговой или диссеминированной инфекции. При постановке диагноза необходимо исключить развитие инфекции на фоне иммунодефицита. Чаще так происходит у людей со СПИДом.

Неинфекционные воспалительные процессы поражают различные системы человеческого организма. Именно менингит проявляется первым. Признаки диффузной опухолевой инфильтрации могут сочетаться с характерными симптомами, свидетельствующими о развитии первичной опухоли.

Больного тревожит:

  • хроническая мигрень;
  • гидроцефалия;
  • нейропатия черепных нервов;
  • расстройства когнитивного характера.

Установить точный диагноз или подтвердить предположения поможет люмбальная пункция. У некоторых пациентов болезнь определяют случайно, во время компьютерной томографии или МРТ. В мозговых оболочках накапливается контрастное вещество, появление которого считается одним из признаков хронического менингита.

Диагностические мероприятия

Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография

Чтобы определить развитие хронического менингита специалист проводит сначала опрос пациента. Ему необходимо знать, находился ли больной под влиянием факторов, что вызывают патологический воспалительный процесс. Может человек путешествовал или у него слабая иммунная система. Необходимо отметить все признаки заболевания, чтобы установить точный диагноз.

Методы диагностики:

  1. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Процедура позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз специалиста. Если ее проведение невозможно, пациенту могут назначить другое обследование – компьютерную томографию (КТ).
  2. Спинномозговая пункция (люмбальная). Во время манипуляций врачи берут на анализ жидкость, находящуюся между мозговыми оболочками. Результаты показывают развитие острого или хронического менингита. При обострении заболевания по анализам видно уменьшенное количество лейкоцитов. Если это хроническая форма патологии – результаты будут повышенными.
  3. Посев спинномозговой жидкости. Проводится пункция. Микроорганизмы, полученные со спинномозговой жидкостью, выращиваются в лаборатории, чтобы врачи могли их распознать. На исследования уходит несколько недель. Для определения бактериального или грибкового заболевания может уйти меньше времени. Есть тесты на сифилис и туберкулез, которые дают результаты исследований быстрее.
  4. Анализ спинномозговой жидкости на присутствие раковых клеток. Врач назначает обследование при подозрении развития злокачественной опухоли.

С диагностикой бывают иногда трудности. Медики не могут распознать микроорганизмы в жидкости между мозговыми оболочками. Поэтому установить точную причину развития воспалительного процесса сложно. В такой ситуации пациенту назначают повторную люмбальную пункцию. Так специалисты получают больше спинномозговой жидкости, чтобы провести посев.

Дополнительно медики могут направлять пациентов на посев образца крови и мочи. При необходимости проводиться биопсия всех пораженных тканей патологическими процессами, которые определили при помощи компьютерной томографии или МРТ.

Даже многочисленные анализы не всегда могут подтвердить развитие хронического менингита у взрослых.

Методы терапии

Антибактериальные препараты
Антибактериальные препараты

Прежде чем назначить лечение своим пациентам врачи должны определить источник возникновения патологических процессов. Терапию прописывает исключительно квалифицированный доктор. Пациенты проходят ее строго в условиях стационара. В большинстве случаев врачи применяют антибактериальные препараты для борьбы с хроническим менингитом. Чем раньше больной обратиться за помощью, тем больше шансов у него пройти эффективное лечение.

Терапевтическая схема предусматривает:

  • применение антибактериальных лекарств;
  • прием антисудорожных препаратов;
  • дегидратацию;
  • антигистаминные лекарства;
  • прием сосудистых и ноотропных медикаментов;
  • применение антигрибковых средств.

Лечебная терапия составляется на основании полученных результатов. Необходимо выяснить, что вызвало хронический менингит. При неинфекционных патологических процессах пациентам назначаются кортикостероиды. При злокачественных опухолях пациентов направляют на лучевое облучение и химиотерапию. Может понадобиться искусственное вентилирование легких.

Назначения определяет врач, он учитывает индивидуальные особенности организма больного, протекание патологических процессов. Основывается на результатах анализов и установленном диагнозе.

Профилактические мероприятия

Предупредить заболевание у взрослых всегда легче, чем бороться с ним. В качестве профилактики хронического менингита выступает прививка. Вакцины против гемофильного и менингококкового заболевания предупреждают развитие воспалительного процесса мозговых оболочек. Указанные инфекции вызывают не только хронический менингит. Они способствуют развитию ОРЗ, бронхита, пневмонии.

Профилактику рекомендуют проводить детям, которые часто болеют. А также тем, кто уже контактировал с носителем гемофильной инфекции. Годовалым малышам прививку можно делать уже с трех месяцев.

Есть и другие профилактические меры, о которых следует помнить:

  • соблюдать простые правила гигиены, мыть руки особенно после контакта с инфицированным пациентом;
  • необходимо проветривать помещение, где находится больной человек, чтобы исключить заражение здорового организма.

Врачи рекомендуют избегать контакта с инфицированными людьми.

Установить точный диагноз поможет квалифицированный специалист – инфекционист или невролог. К этим врачам следует обращаться для получения консультации и помощи.

Хронический менингит представляет собой серьезное заболевание. Патологические процессы могут повлечь за собой последствия и осложнения. Период восстановления после лечения занимает много времени. Для пациентов – это ответственный момент, когда им необходимо набраться терпения, как и их близким. Всегда соблюдать врачебные рекомендации.

ПОДЕЛИТЬСЯ

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here