Инсульт глаза: специфика болезни, ее опасность и последствия

Глаза являются органом зрения с весьма интенсивным кровоснабжением. В случае если одна из артерий закупоривается и прекращается поступление крови, проявляется патология сосудов зрительного нерва и сетчатки, условно именуемая «инсульт глаза». В медицинской терминологии не существует понятия «инсульт сосудов глаза», но его нередко применяют для обозначения уже упомянутой сосудистой патологии (кровоизлияния в глаз на фоне закупорки сосудов).

Причины инсульта глаза

Кровоизлияния при инсульте глаза.
Кровоизлияния при инсульте глаза

Среди главных причин инсульта правого или левого глаза выделяют такие явления и болезни:

  • гипертония;
  • проблемы кровотока;
  • сахарный диабет II типа;
  • несбалансированный рацион;
  • стрессы, хроническая усталость;
  • нарушения свертываемости крови;
  • генетическая предрасположенность;
  • наличие никотиновой, алкогольной зависимости;
  • систематическая нагрузка на глаза (продолжительная работа с ПК или бумагами);
  • длительный прием медикаментов, действующих на глаза (оральные контрацептивы, кортикостероиды).

Все указанные факторы влекут формирование эмболов или тромбов (сгустков крови с включениями бактерий, кристалликов кальция, холестерина). В один момент (при располагающих условиях: аллергиях, инфекциях, травмах, патологиях сердца и сосудов, проблемах со свертываемостью крови) они отрываются от стенок артерий и с током крови попадают в сосуды глаза, что прекращает приток крови к сетчатке.

Как правило, опасные для зрительных органов тромбы образовываются в сонной либо в коронарных артериях. Если происходит рассасывание формирования, то зрение полностью или частично восстанавливается, а иные малоприятные проявления патологии со временем исчезают.

К иным причинам, вызывающим симптоматику окклюзии нужно отнести закупорку или разрыв артерий позвоночника (эти признаки отмечаются при травмах, межпозвоночных грыжах либо остеохондрозе), а также резком скачке внутричерепного давления, вследствие чего отмечается сбой в питании структур глаза.

Такой недуг чрезвычайно опасен из-за его практически бессимптомного течения: зрительная функция довольно долго не страдает, а поврежденная сетчатка не провоцирует болевого синдрома. Отсутствующие симптомы инсульта глаза не позволяют вовремя диагностировать аномалию и назначить необходимое лечение. Зачастую от такой патологии страдают лица, перешагнувшие 60-летний рубеж, но порой недуг обнаруживается и у молодых людей.

Классификация видов болезни

Исходя и того, какая разновидность ишемического нарушения проявилась в сетчатке, отмечают несколько типов таких отклонений.

  1. Центральная окклюзия артерии. Недуг дает о себе знать моментально, провоцируя однобокий сбой зрительной функции, вследствие которого человек перестает различать цветовые оттенки. К счастью, убрать подобные последствия инсульта глаза можно коррекцией с помощью лазера.
  2. Отделение сосудов сетчатки. Перед глазами больного начинают мельтешить белые пятнышки, напоминающие блики света. Такой тип патологии также обладает односторонним характером. Но вовремя выявленное отклонение и его терапия, позволяет надеяться на благоприятный прогноз.
  3. Окклюзия артерии и отслоение сетчатки. Это самый сложный тип патологии, при котором человек теряет периферийное зрение. Зачастую такая патология протекает бессимптомно, но в некоторых ситуациях возможна болезненность и сужение сонной артерии.

    Тромбоз центральной вены сетчатки
    Тромбоз центральной вены сетчатки

Симптомы проявления болезни

Первичными сигналами, указывающими на патологию, становятся мушки и искры перед глазами. Далее, существенно уменьшается поле зрения и «картинка», транслируемая мозгу. Отмечаются кровоизлияния и мелкие геморрагии глаза. Также нередко возникает болевой синдром, а у некоторых людей напрочь пропадает зрение.

Но основной признак, что у человека случился «удар» – это внезапное ухудшение зрительной функции и параллельное возникновение светлых пятен перед глазами. При осмотре пострадавшего правого либо левого глаза отмечаются локальная краснота, мельчайшие кровоизлияния и рост показателей артериального давления у пациента. Подобная ситуация всегда сопряжена с полной либо частичной потерей зрения.

Существует ряд специфических симптомов, характерных для того либо иного типа патологии. Так, при закупорке центральной артерии сетчатки отмечается:

  • появление «слепых пятен»;
  • страдает (пропадает) периферийное зрение;
  • восприятие зрительных образов нарушается (появляется размытость «картинки»).
При этом типе недуга отсутствуют болевые ощущения и при несвоевременном обнаружении патологии, нарушения зрения могут быть необратимыми.

В случае отделения центральной вены сетчатки у пациента наступает слепота или же однобокое ухудшение зрения, наблюдается перекрестный синдром (например, нарушение движения правого глаза с утратой чувствительности либо параличем конечности левой стороны), отмечается ограниченность подвижности либо качательных движений глаза. Также возможны проявления косоглазия, двоения предметов, сужения зрачка и боли.

К тому же характерным признаком инсульта глаза можно назвать симптом мерцательной темноты, для которого характерны:

  • световые блики, мерцание либо туман перед глазами;
  • утрата чувствительности различными участками кожи;
  • эта симптоматика обладает волновой природой: то появляется, то пропадает.
Нарушение восприятия зрительных образов при инсульте глаза.
Нарушение восприятия зрительных образов при инсульте глаза

Однако следует отметить, что подобный признак также присущ атеросклерозу, мигрени и тяжелейшему течению гипертонии.

Диагностика

Методы диагностики инсульта глаз.
Методы диагностики инсульта глаз

Как правило, диагностика отклонения проводится в стационаре. Как только у человека появляются первые симптомы патологии, ему срочно нужно обследоваться у невролога. Доктор оценит рефлексы пациента, его речь, зрение и ориентацию в пространстве. Если подозрение на глазной инсульт подтверждается, то назначается консультация у офтальмолога.

В процессе диагностики могут использоваться такие методы:

  • КТ;
  • МРТ;
  • КТ-ангиография (визуализация сосудов).

Эти инструментальные способы способствуют выявлению места расположение и степени окклюзии, а также помогают определиться с лечебным курсом. Чтобы обнаружить мальформации, сосудистые аневризмы и иные патологии нередко назначается еще и рентгенография, а для выявления причин инсульта глаза могут применять УЗИ и ЭКГ. Не менее важную роль в диагностике играют и лабораторные анализы: исследования мочи и крови помогают определить концентрацию глюкозы, а также наличие электролитов и метаболитов почек.

Лечение

Терапия и вероятные последствия патологии во многом зависят от степени повреждения органа, длительности заболевания и того, насколько своевременно была оказана человеку домедицинская помощь. Ранняя диагностикя явления позволяет говорить о хорошей результативности лечения и о полном восстановлении зрительной функции. Лечить подобные патологии специалисты предпочитают с помощью лазерной коррекции, посредством неспецифической методики или же при помощи медикаментозной терапии.

Неспецифическая методика

В определенных случаях симптоматика и причины появления инсульта глаза требуют определенного терапевтического лечения. В подобных обстоятельствах больному назначают гипербарическую оксигенацию. Во время такой процедуры пациент находится в герметической барокамере. В ней и осуществляется лечение, посредством кислорода, что находится под давлением.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия при инсульте глаза.
Медикаментозная терапия при инсульте глаза

Лекарственное лечение инсульта глаза предполагает прием препаратов, нацеленных на ликвидацию тромба, устранения спазма, нормализации кровообращения и артериального давления. Также могут назначаться:

  • ангиопротекторы;
  • антибиотики (в случае присоединения инфекции);
  • средства, препятствующие формированию тромбов;
  • лекарства, для устранения сопутствующих недугов, что могут усугублять патологию.

Все медикаментозные средства подбираются специалистом с учетом особенностей больного и симптоматики недуга.

Операция

Методы оперативной коррекции инсульта глаза
Методы оперативной коррекции инсульта глаза

В данный момент применение лазерной коагуляции является самым эффективным и распространенным методом лечения патологии. Подобная процедура способствует полному разрушению и удалению тромба, вследствие чего в проблемном участке вновь нормализуется кровообращение. Вдобавок лазерную коррекцию также рекомендуют в случае отслоения сетчатки или для коррекции дегенеративных изменений в области дна глазного яблока.

Возможные последствия

Несмотря на эффективность своевременного лечения и восстановление зрительной функции, у некоторых пациентов могут оставаться определенные проблемы. Как правило, это искажения восприятия предметов (размытость или нечеткость «картинки»), появление слепых зон и белых пятен, утрата полей зрения. Чтобы максимально снизить вероятность таких проявлений нужно ответственно отнестись к реабилитации, которая сводится к правильному питанию, витаминной терапии и проведению лечебной гимнастики для глаз под контролем специалиста.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here