Миокардит – серьезное воспалительное заболевание, поражающее клетки сердечной мышцы. Заболевание часто бывает вирусным, например, после нелеченного гриппа или простуды. Это может произойти у кого угодно, поэтому важно распознавать симптомы этого состояния.
Содержание
Что такое миокардит?
Миокардит (лат. Miocarditis) – воспалительный процесс среднего слоя сердца (миокарда). Это заболевание, при котором в воспалительный процесс вовлекаются миоциты (мышечные клетки), ткани и интерстициальные сосуды.
Также может воспалиться перикард. В результате воспаления нарушаются сократительные функции и ритм работы сердца, что проявляется по-разному. Однако бывают случаи, когда миокардит протекает бессимптомно.
Врачи не могут сказать, насколько распространен миокардит, потому что критерии диагностики неполны. Заболеть может любой человек, независимо от пола, возраста и состояния здоровья.
Причины миокардита
Врачи выделяют множество факторов, которые могут привести к воспалению сердечной мышцы.
Однако предполагается, что вирусные инфекции являются наиболее частой причиной. Даже обычный фарингит или инфекция верхних дыхательных путей, которая в основном носит вирусный характер, может привести к миокардиту. К таким вирусам относят: аденовирусы, энтеровирусы, вирус Коксаки, гриппа, краснухи, гепатита С и ветряной оспы.
Воспалению также может предшествовать инфекция, вызванная кишечными палочками, стафилококками, стрептококками группы А и спирохетами Borrelia burgdorferi. Гораздо реже причиной являются грибки, простейшие или паразиты.
Однако, воспаление не всегда развивается в результате действия инфекционных агентов. В некоторых случаях причиной является:
- употребление определенных лекарств (например, нестероидных противовоспалительных средств, противогрибковых препаратов, некоторых антибиотиков)
- контакт с токсичными веществами (оксид углерода, змеиный яд) или тяжелыми металлами
- иммунный ответ организма, в том числе в аллергической реакции или отторжении трансплантата сердца.
- некоторые нарушения обмена веществ также могут влиять на развитие воспаления
- неврологические заболевания
Риск развития миокарда увеличивается у пациентов с гипертириозом или гипотериозом, Болезнью Помпе, амилоидозом.
Как проявляется миокардит?
Симптомы миокардита разнообразны и зависят от состояния сердечной мышцы, а также от того, что вызывает ее отказ.
Пациенты обычно жалуются на колющие боли в груди. Они обычно сопровождаются одышкой даже при незначительной физической нагрузке и учащенным сердцебиением из-за нарушения сердечного ритма.
Сердечная недостаточность способствует большей утомляемости и значительной слабости тела, а также возникновению отеков голеней и щиколоток.
Есть и другие общие симптомы такие как:
- мышечные боли
- головная боль
- лихорадка
- тошнота и рвота
- диарея
Если миокардит протекает в легкой форме, симптомы могут отсутствовать или быть очень редкими и их трудно обнаружить.
Подозрение на миокардит – что делать?
В случае появления вышеуказанных симптомов обратитесь к семейному доктору или терапевту. Он в обоснованных случаях направит вас к кардиологу или инфекционисту. Если ваши симптомы быстро ухудшаются и боль в груди становится сильной, вам следует немедленно вызвать скорую помощь.
Быстрый ответ чрезвычайно важен! Чем раньше будет диагностировано заболевание и начато лечение, тем лучше прогноз и тем ниже риск серьезных осложнений.
Наиболее серьезным осложнением является поражение сердечной мышцы, которое нарушает работу сердца и требует постоянного лечения. Откладывать визит к врачу не стоит.
Диагностика миокардита
При подозрении на миокардит проводится ряд диагностических исследований. Основа – электрокардиограмма (ЭКГ), которая проверяет работу сердца и выявляет любые аномальные рабочие ритмы.
Также делается рентген грудной клетки, позволяющий увидеть любые дефекты в структуре сердца или жидкость в легких, которые могут указывать на сердечную недостаточность.
Еще один визуализирующий тест – МРТ (магнитно-резонансная томография), которое может показать признаки отека и воспаления мышц.
На основании лабораторных анализов крови врач рекомендует сделать анализ крови, концентрацию С-реактивного белка (СРБ) и степень ускорения СОЭ.
Если мы имеем дело с миокардитом, морфология покажет увеличение количества лейкоцитов и концентрации СОЭ и СРБ.
Кроме того, проводится тест на вирусы, поражающие сердечную мышцу, и измеряется концентрация тропинов, то есть маркеров поражения сердца.
Если кардиолог не может поставить диагноз с помощью упомянутых ранее основных тестов, он может принять решение о проведении биопсии миокарда. Тем не менее, врачи решают пойти на этот шаг в крайнем случае и тогда, когда для этого есть соответствующие предпосылки.
Как лечить миокардит?
Если миокардит протекает в легкой форме, лечат причину заболевания. Пациенту рекомендуют, особенно в начальный период, много отдыхать, избегать стрессов и занятий спортом. Этот перерыв может длиться до шести месяцев.
Кроме того, не рекомендуется употребление алкоголя и курение. Следует отказаться от приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Поскольку они могут ухудшить симптомы заболевания. Допустимо принимать препараты на основе парацетамола.
Курс лечения отличается, если развиваются осложнения или течение болезни прогрессирующее. Осложнения могут быть показанием к госпитализации. Недостаточная сократимость сердца требует приема препаратов, снижающих нагрузку на сердечную мышцу.
Если миокардит протекает очень быстро, может потребоваться введение лекарств для поддержания артериального давления или даже механической поддержки сердца.
Хотя осложнения возможны, они случаются редко. Симптомы болезни исчезают через несколько недель, и пациент относительно быстро возвращается в физическую форму. Тем не менее, миокардит нельзя недооценивать. Отсутствие лечения может привести к прогрессирующей сердечной недостаточности с риском аритмий и даже внезапной сердечной смерти.
Можно ли избежать миокардита?
Миокардит трудно предотвратить, потому что он может быть спровоцирован многими факторами. Большинство заболеваний являются следствием вирусных или гриппоподобных инфекций. Поэтому вы должны делать все возможное, чтобы не заразиться. Частое мытье рук, ограничение контактов с больными людьми и соблюдение элементарных правил гигиены должны войти в привычку.
А если подхватили инфекцию, соблюдайте постельный режим и все предписания лечащего врача.
Весь контент на Сайте предназначен только для информационных целей. Мы прилагаем все усилия, чтобы информация, содержащаяся в ней, была точной, правдивой и полной. Однако мы не несем ответственности за результаты предпринятых на ее основе действий. В частности, эта информация ни в коем случае не может заменить визит к врачу.
