Несахарный диабет – это состояние, вызванное нехваткой гормона, называемого вазопрессином, вырабатываемого задней долей гипофиза. Он заставляет мочу конденсироваться и регулярно ее выводить. Симптомы несахарного диабета взаимосвязаны: постоянное чувство жажды возникает вместе с частотой и количеством выделяемой мочи.
Содержание
Несахарный диабет простой: что это такое?
Несахарный диабет – это эндокринное заболевание, вызванное недостаточностью или нарушением секреции вазопрессина задней долей гипофиза.
Вазопрессин – гормон, который влияет на собирающие канальцы почек, сгущает мочу и систематически выводит ее из организма. Затем пациент испытывает постоянную жажду, поэтому он пьет много воды. В какой-то момент пациент замечает, что употребление слишком большого количества жидкости вызывает постоянные позывы к мочеиспусканию, поэтому количество ее уменьшается.
К сожалению, это ничего не меняет, потребность в мочеиспускании остается прежней, а пациент ощущает признаки обезвоживания, что очень опасно. У здорового человека выделяется 1,5-2,5 литра мочи в сутки, а у людей, страдающих несахарным диабетом, выделяется до 15 литров мочи (чаще всего ночью).
Простой несахарный диабет: причины
Причины несахарного диабета заключаются в нарушении уровня вазопрессина, регулирующего функцию почек. Если пить достаточно жидкости, организм выводит лишнюю жидкость с мочой, если жидкости в организме недостаточно, моча становится концентрированной. Все эти реакции контролирует вазопрессин. Если его выработка нарушена, нарушается и водный баланс организма.
Причины несахарного диабета различаются в зависимости от типа.
Центральный несахарный вызван значительным дефицитом вазопрессина, гипоталамуса или гипофиза из-за их повреждения из-за:
- послеоперационные травмы;
- травмы в результате дорожно-транспортных происшествий;
- опухоль гипоталамуса;
- сосудистые заболевания;
- нейроинфекция;
- аутоиммунная реакция.
Несахарный почечный диабет в свою очередь, вызванный отсутствием чувствительности собирающих канальцев почек к вазопрессину.
Причины:
- аномальные связывания вазопрессина генетического происхождения (симптомы появляются в основном у мужчин);
- повреждение почек, например, от амилоидоза, кист почек или интерстициального нефрита;
- гипокалиемия (низкий уровень калия в крови);
- прием некоторых лекарств;
- гиперкальциемия (повышение уровня кальция в крови);
- хроническое лечение карбонатом лития.
Сахарный диабет беременных встречается только у беременных.Вазопрессин разрушается ферментом, вырабатываемым плацентой матери. После родов недуг исчезает.
Симптомы несахарного диабета
Основным признаком несахарного диабета является очень сильная жажда пациента, вызванная частым мочеиспусканием (даже ночью). Важно восполнять запасы жидкости, чтобы избежать высокого уровня натрия в крови. Дифтерия не представляет прямой угрозы для жизни, если пациент не забывает пополнять запасы жидкости. Иная ситуация у следующих людей: без сознания, с затрудненным глотанием, у больных и маленьких детей, неспособных восполнять жидкости.
Симптомы несахарного диабета напрямую связаны с особенностями заболевания. Явными признаками являются:
- частое разжижение мочи,
- ночное недержание мочи (особенно у детей)
- повышенная жажда,
- запор
- у младенцев может развиться рвота, запор и высокая температура,
- нарушения зрения (связанные с внутричерепной опухолью),
- головные боли,
- нарушения секреции других гормонов,
- повышенный уровень натрия
- неврологические симптомы, нарушение сознания.
Диагностика несахарного диабета
Диагноз несахарного диабета ставится на основании истории болезни и медицинского осмотра. Рекомендуется выполнить анализ электролитов крови, общий анализ мочи, осмоляльность плазмы и мочи, удельный вес мочи и суточный объем мочи. В дополнение к этим тестам также проводятся тест на обезвоживание и тест на вазопрессин, чтобы отличить центральный несахарный диабет от несахарного почечного диабета.
Типичные признаки несахарного диабета:
- низкая осмоляльность мочи,
- низкий удельный вес мочи,
- полиурия
- большое количество натрия в сыворотке крови.
Если врач диагностирует простой центральный несахарный диабет – рекомендуется МРТ гипоталамо-гипофизарной области.
Несахарный диабет: лечение
Центральный простой несахарный
Лечение этого типа несахарного диабета представляет собой заместительную терапию, заключающуюся в восполнении дефицита вазопрессина – десмопрессина, который имеет схожий с ним эффект. Прием средства определяется врачом индивидуально, вводить его можно перорально или интраназально. Если пациент без сознания и не может самостоятельно принимать препараты, их вводят подкожно, внутривенно или внутримышечно. Вам следует ограничить потребление жидкости во время приема препарата, так как это может привести к гипергидратации. Разбавленные смеси и больше жидкости используются для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Иногда центральный несахарный диабет требует нейрохирургического лечения.
Почечный несахарный диабет
Лечение несахарного диабета состоит из лечения основного заболевания и адекватного увлажнения пациента. В этом случае важно выбрать подходящую диету с низким содержанием соли и использовать тиазидные диуретики. Это мочегонное средство и оказывает слабительное действие на количество выделяемой мочи. Кроме того, используется индометацин.
Пациенты при правильном уходе и регулярном приеме гормона могут жить нормальной жизнью.
Важно! Игнорирование несахарного диабета и отказ от лечения приводит к дезориентации и коме обезвоживания.
Содержание сайта предназначено для улучшения, а не для замены контактов между пользователем сайта и его врачом. Сайт предназначен исключительно для информационных и образовательных целей. Прежде чем следовать специальным знаниям, в частности медицинским советам, содержащимся на нашем сайте, вы должны проконсультироваться с врачом. Администратор не несет никакой ответственности, возникшей в результате использования информации, содержащейся на Сайте.
