Повторный инсульт: опасность, вероятность развития и методы предотвращения

Повторный инсульт развивается в том случае, когда человек, ранее уже перенесший данное заболевание, перестает уделять должное внимание своему здоровью. Диагностированный инсульт требует дальнейшей осторожности и выполнения рекомендаций специалиста, в противном случае проявляются рецидивы. С каждым последующим инсультом риски летального исхода возрастают в геометрической прогрессии.

Основные причины повторного инсульта

Выделяют 4 основные причины, которые могут спровоцировать развитие повторного инсульта:

1. Артериальная гипертензия – повышенное давление пагубно сказывается на состоянии сосудов, изнашивая их, что увеличивает риски из разрыва. Важно ежедневно контролировать АД с помощью тонометра, а также избегать употребления продуктов, способных его увеличивать. На фоне артериальной гипертензии может развиваться аритмия и тахикардия, что косвенно способствует развитию повторного инсульта.
2. Тромбоз сосудов – нарушение функций кроветворения, а также чрезмерная густота крови вызывают образование плотных кровяных сгустков, оседающих на внутренних стенках сосудов. При прогрессирующей артериальной гипертензии эти тромбы могут отрываться и курсировать по всему организму вместе с током крови. Попадая в более мелкие сосуды, тромбы вызывают их закупорку и нарушение кровотока.
3. Атеросклероз сосудов – закупорка сосудистого просвета осуществляется холестериновыми бляшками, которые образуются из-за превышения уровня холестерина в крови, что обусловлено неправильным питанием и нарушением обменных процессов в печени.
4. Наличие очагов воспалительных процессов, которые могут распространяться на участки головного мозга, вызывая задержку жидкости и отек головного мозга.

Повторный инсульт крайне опасен для жизни, так как снижает возможность полного восстановления и увеличивает риски летального исхода.

Повторный инсульт: симптомы

Признаки повторного инсульта ничем не отличаются от первостепенного заболевания. Разница только в интенсивности симптоматики. Диагностируют повторный инсульт посредствам таких клинических проявлений, как:

• сильное головокружение, тошнота и рвота;
• паралич одной части тела и всего тела;
• онемение конечностей;
• отсутствие речи или ее бессвязность;
• нарушение координации движений;
• обморочное состояние.

Первая помощь при повторном инсульте

При потере сознания больного укладывают на бок и вызывают скорую помощь. До ее приезда можно осуществлять такие действия:

1. Попытаться привести человека в чувства, но использовать для этих целей нашатырный спирт не рекомендуется ввиду его токсичности для сердца.
2. При наличии судорог обеспечить человеку безопасность, удалив от него все опасные острые предметы.
3. Если имеются рвотные массы, ротовую полость аккуратно очищают с помощью ткани, при этом положение тела в обязательном порядке должно быть на боку.
4. Следует контролировать пульс и процесс дыхания, при остановке которых производят искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
5. Нужно максимально освободить тело от сдавливающих повязок, поясов, воротников рубашки, обеспечив поступление крови в мозг.

Правильно оказанная доврачебная помощь позволяет спасти человеку жизнь, а также снизить серьезность осложнений.

Лечение при повторном инсульте

Дальнейшая терапия в условиях стационара направлена на ликвидацию последствий острого мозгового кровообращения, а также восстановление всех жизненно важных функций. Назначаются такие препараты, как:

1. Тромболитики – показаны при ишемическом инсульте, так как способны разжижать кровь и растворять плотные кровяные сгустки. При геморрагическом инсульте могут спровоцировать усиление внутричерепного кровотечения.
2. Ангиопротекторы – защищают сосуды и укрепляют их стенки.
3. Ноотропные препараты – улучшают мозговое кровообращение, а также способствуют нормализации проводимости нервного импульса в периферии.
4. Витаминные комплексы – способствуют общему укреплению организма, а также нормализуют проводимость периферической нервной системы.

По результатам аппаратной диагностики может назначаться хирургическая операция по иссечению поврежденного участка сосуда и восстановлению естественного кровотока. В случае развития геморрагического инсульта, важно удалить образовавшуюся гематому и просанировать мозговые оболочки, не допустив развития обширного воспалительного процесса.

Как предотвратить второй инсульт

Существует несколько аспектов, которые влияют на высокую степень рецидива инсульта. Если их минимизировать, то заболевание не проявится еще долгое время.

Питание

Поскольку существует прямая зависимость питания и артериального давления, необходимо:

• употреблять большое количество овощей и фруктов, богатых витаминами;
• использовать только нежирные сорта мяса, приготовленные на пару;
• отказаться от употребления алкоголя и сладких газированных напитков;
• снизить употребление солений, копченостей и приправ;
• дробно питаться через каждые 2-3 часа, но небольшими порциями;
• употреблять достаточное количество жидкости, что позволит снизить вязкость крови и облегчит ее прохождение по сосудам.

Пациенту, перенесшему инсульт, важно соблюдать диету, с помощью которой можно не только стабилизировать давление, но и укрепить весь организм.

Диета позволит стабилизировать вес тела, что предотвратит развитие ожирения. Лишний жировой запас также опасен для здоровья, поскольку провоцирует увеличение уровня вредного холестерина в крови, что способствует развитию атеросклероза сосудов.

Важно ограничить потребление соли. Именно этот продукт стимулирует задержку жидкости в организме, а также влияет на артериальное давление. Сахар лучше заменить на сахарозаменители, которые используют диабетики. Это позволит контролировать уровень глюкозы в крови, не вызывая нагрузку на поджелудочную железу.

В пищу употребляют только постные сорта мяса и рыбы, которые готовят без растительных и животных жиров, содержащих большое количество холестерина.

Хлеб следует ограничить, но полностью исключать данный продукт не стоит. В нем содержатся витамины группы В и клетчатка, необходимые для поддержания процесса пищеварения.

Контроль давления

Артериальная гипертензия является одним из провоцирующих факторов, поэтому пациентам важно постоянно контролировать уровень АД. Осуществляется эта процедура с помощью тонометра, после чего полученные данные фиксируются.

Следует обратить внимание на психоэмоциональное здоровье, минимизируя стрессы. Именно переживания заставляют сердце биться чаще, увеличивая артериальное и внутричерепное давление.

При выявлении увеличенного давления и ухудшения общего самочувствия необходимо принимать антигипертензивные средства, назначенные доктором. Если стабилизировать давление в домашних условиях не удалось, то нужно вызвать скорую помощь.

Прием медикаментов

В период реабилитации важно употреблять все медикаменты, которые назначает врач. Некоторые из них могут использоваться на постоянной основе (Аспирин Кардио, Кардиомагнил).

С помощью медикаментов удается:

• держать в норме артериальное давление;
• контролировать уровень сахара и холестерина в крови;
• предотвратить патологическое сгущение крови и образование тромбов;
• защищать сосуды от пагубного воздействия факторов окружающей среды;
• устранить спазмы и судороги.

Не рекомендуется заниматься самолечением и применять лекарства, которые не обговорены с лечащим врачом. Это чревато развитием осложнений, а также негативных реакций, способных провоцировать развитие инсульта.

Самореабилитация

Человеку, ранее перенесшему инсульт, нужно понимать, что самореабилитация и ответственный подход к собственному здоровью позволит сохранить жизнь и снизить вероятность рецидива заболевания. Для этого необходимо:

1. Избегать стрессов и перенапряжения.
2. Больше бывать на свежем воздухе, отдавая предпочтение пешим прогулкам.
3. Ежедневно выполнять физические нагрузки, рекомендованные врачом-реабилитологом.
4. Полноценно спать и отдыхать. Если имеются проблемы со сном, могут назначаться снотворные препараты, которые подбирает врач с учетом индивидуальных особенностей организма.
5. Употреблять медикаменты даже, если самочувствие отличное. Профилактика позволит сохранить здоровье и предотвратит появление рецидива.

Несоблюдение этих советов и рекомендаций провоцирует высокие риски развития повторного инсульта.

Прогноз и последствия

Повторный инсульт имеет условно неблагоприятный прогноз, обусловленный такой статистикой:

• выживаемость и продолжительность жизни до 5 лет – 15%;
• выживаемость и продолжительность жизни до 1 года – 45%
• развитие летального исхода через 1-2 месяца – 4%
• мгновенный летальный исход – практически 40%.

Высокие риски смертности обуславливают необходимость профилактического лечения и соблюдения всех рекомендаций врача, исключая вредные привычки, малоподвижный образ жизни и неправильное питание.

В группу риска попадают люди в пожилом возрасте, особенно мужчины. Смертность среди мужского населения на 80% выше, чем среди женщин.

Если первичный инсульт провоцирует развитие последствий, которые можно постепенно восстановить, то повторный инсульт практически лишает человека такого права и неизбежно ведет к инвалидности.

Продолжительность жизни невозможно предсказать и предугадать. В некоторых случаях даже самые запущенные ситуации позволяли человеку доживать до старости, а у других пациентов смерть наступала при благоприятных прогнозах.

Самыми серьезными осложнениями, которые могут быть после повторного инсульта, это:

• отек головного мозга и нарушение мозговой деятельности;
• полная потеря речи без возможности восстановления;
• слепота и глухота;
• паралич всего тела или отдельных частей;
• самопроизвольное мочеиспускание и дефекация;
• снижение рефлексов и умственной активности.

В лучшем случае человек получит инвалидность, с которой научится жить остаток непродолжительной жизни. В худшем исходе летальный исход.

Особенностью повторного инсульта является тот факт, что процесс реабилитации в большинстве случаев не приносит желаемого результата. Даже самые дорогостоящие медикаменты, которые помогают в период восстановления, могут быть неэффективными при наличии повторяющегося инсульта. Только комплексный подход и профилактика позволят сохранить жизнь и избежать развития угрожающего для жизни состояния.